小儿重症监护管理培训心得

　　学习的时间总是过得这么的快，转眼间来福州参加为期一周的“小儿重症监护管理”培训就结束了，很荣幸能参加这次培训，着实让我受益良多啊！
　　最先了解到的是护理质量管理与持续改进。所谓的管理即是利用现有的资源，包括人力、物力和时间，依靠别人把事情办妥，有效地达到既定目标的这一过程。同时完成预定要求的属性，保证与服务对象的要求一致，实现零缺陷的质量。
　　质量包括了很多方面，最有印象的就是临床护理质量，临床护理质量不是以物质形态反映其效果和程度，而是通过护理服务的实施过程和结果表现出来的。那什么是护理质量呢？总共可以分为五点，一是每个护士质量；二是每项工作质量；三是每个环节质量；四是护理质量；五是一个移动的目标。
　　关于护理质量的评价内容则是以病人为中心的整体模式，护理人员逐步建立的以人为本的服务理念。而反映患者一般健康状况的指标并不能列入护理质量的评价，例如患者接受心理护理的结果、健康教育知识掌握率、出院指导的准确率、护理成本与概念都尚未在护理质量评价中得到体现。护理质量评价指标主要为：陪人率、无菌物品合格率、急救物品合格率、基础护理合格率、特一级护理合格率、一人一针一管合格率、褥疮发生例数、严重差错（事故）发生例数、输液输血反应例数。
　　而在当下，目前的我们需要一种全新的质量安全管理模式，要以质量建设为本，持续改进为动力，要以病人安全为先，护士实践为重，基与RCA&FMEA，找到专科护理质量本底数据或基线，持续质量改进的科学手段，及时检讨工作流程与制度的有效性。
　　说到这就不得不提到品管圈了，品管圈即指同一工作场所、工作性质相近或相关的基层人员自发组圈，品管圈的精神着重于尊重人性、团队精神、开发无限的脑力资源。它的作法有：自动自发、持续改善、全员参加、活用品管方法四点。实施品管圈的目标是为了持续改善护理管理和服务质量水平；营造护理团队合作及学习成长的环境；发挥护士潜能培养护士管理人才；建立护理团队重视质量活动的进行；提升各级护士士气。品管圈的组成主要包括圈长、圈员、辅导员。圈长为品管圈的灵魂人物，领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛，建立良好的人际关系，做好辅导员与圈员间的沟通桥梁并培养后继圈长。而圈员则是基石，是指积极参加圈会，踊跃发言认真执行分派到的各项工作，遵守作业标准书，并督促其他工作人员，与其他圈员情感交流互相合作，一旦发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应。辅导员则是由直属主管担任，对部门品管圈给予支持帮助解决圈内问题等。鼓励圈内成员们综合数种见解或在他人见解上进行发挥，禁止批评，自由积极的提意见，
　　关于护理管理及护理质量的内容很多，护理质量管理的重点要从质控护士到持续性教育护士、帮助护士、指导护士开始。作为护士的我也深刻的体会到护理质量需要护士认真努力做出来的，不是检查出来的，没有“有质量的护士”，就没有“护理工作的质量”，护士是质量管理的最后一道屏障，作为护士的我们，一定要对质量负责，对护理行为负责。
　　这次培训中也提到了一些我们常见却容易被忽视或是不常见的疾病，如小儿急腹症的识别和处理，儿童高血压，小儿惊厥持续状态等。通过老师们的讲课，也让我懂得了很多，更让我认识到了自身知识的缺乏以及对新知识的更新。最后不得不提的是临床护士压力的管理，人只要是活着就有压力，而适量的压力才能促使我们进步，这就要我们每个人要懂得如何对压力的管理与释放。那么如何释放我们的压力呢，总结有以下方法：控制情绪、共情、移情、睡眠减压、水合作用、维他命养生、食疗法、运动疗法、修炼法等。我们可以根据个人的性格、环境等情况来选择释放压力的办法。
　　证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的 人生，面对通过这次的学习，使本人进一步丰富了护理理论知识，提高了临床护理技能，更新了护理理念，综合素质得以提升，对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。非常感谢医院能给我到外面学习的机会，让 我更加了解自己、充实自己、我的未来，让我学到了知识，得到了 友谊。感谢医院、护理部以及同事对我的支持。